Évaluation des filières de gestion des déchets biomédicaux non anatomiques : étude de cas de l’agglomération de Montréal

Résumé

La gestion des matières résiduelles, en particulier les déchets biomédicaux, représente un enjeu en raison des risques infectieux qu'elle engendre pour la santé des travailleurs des établissements de santé ainsi que pour celle des populations. Les déchets biomédicaux constituent une catégorie particulière de déchets produite par les établissements de santé. En considération du cadre législatif et des normes réglementaires qui encadrent la gestion des déchets biomédicaux au Québec, la perception du risque dans le contexte du principe de précaution préconise la désinfection (autoclave) et l'incinération en tant que principales méthodes de traitement des déchets biomédicaux. Cela met ainsi en second plan les considérations environnementales, sociales et économiques. L'objectif principal de cette étude est de formuler une démarche de gestion responsable des déchets biomédicaux non anatomiques (DBMNA) dans l’agglomération de Montréal. Les sous-objectifs consistent à : (1) produire une représentation visuelle des gisements de déchets biomédicaux non anatomiques au sein du réseau de la santé de l'île de Montréal, (2) réaliser une analyse des flux de matière (les entrées, les sorties et les transformations), de scénarios multifilières de traitement des déchets biomédicaux non anatomiques (DBMNA), (3) évaluer la performance des filières de gestion intégrée définies sur la base de l’analyse multicritère. La production annuelle de DBMNA varie significativement entre les unités d’hébergement et les unités d’hospitalisation. Sur l’ensemble des CIUSSS, en se basant sur un ratio de 0,30 t/lit/an de DBMNA généré, les unités d’hébergement produisent 5891 t/an (22 643 lits dressés/an), tandis que les unités d’hospitalisation en génèrent 3695 t/an (12 228 lits dressés/an), ce qui représente un écart global de 59 %. La nature des scénarios étudiés présentent des avantages et désavantages selon les critères environnementaux, financiers, sociaux et de santé publique. Cependant, la désinfection-gazéification est celui qui présente des avantages sur l’ensemble de ces critères. En ce qui a trait aux perspectives de l'étude, un projet pilote permettrait d'évaluer la variabilité des quantités de DBMNA en s'appuyant sur des données issues des différents types d'installations hospitalières.

Date	1 avr. 2025
langue originale	Français
Établissement diplômant	École de technologie supérieure
Superviseur	Mathias Glaus (Directeur(-trice))