Caractérisation de la moelle épinière et de ses attaches dans le canal subarachnoidien : Descriptions morphologique et structurelle en vue de la modélisation

Résumé

Les blessures médullaires traumatiques, souvent consécutives à des accidents à haute énergie, représentent une cause majeure de déficits neurologiques sévères. Ces traumatismes peuvent entraîner des déformations du canal cervical et de la moelle épinière ainsi que des contraintes. Une compréhension approfondie de ces mécanismes est essentielle pour limiter les lésions secondaires et optimiser les stratégies thérapeutiques. Dans une première partie, cette thèse s’attache à caractériser les modifications morphologiques du canal cervical chez des patients blessés médullaires, à l’aide d’une analyse tridimensionnelle. Les mesures se concentrent sur les dimensions du canal, de la moelle épinière et de l’espace subarachnoïdien afin de localiser les zones où se produisent majoritairement la compression pouvant aussi entraîner des contraintes excessives. Dans une deuxième partie, les racines nerveuses sont examinées pour analyser leur positionnement et leur propriétés mécaniques pour mieux comprendre leurs relations avec les structures environnantes dans le canal cervical. L’accent est mis sur les contraintes locales qu’elles subissent, particulièrement dans les zones anatomiques les plus touchées par les blessures traumatiques, c’est à dire, le segment cervical. Ces analyses visent à mieux comprendre les mécanismes de tension ou de compression susceptibles d’exacerber les déficits neurologiques. Dans une troisième partie, les propriétés mécaniques des ligaments dentelés, structures clés dans la stabilisation de la moelle épinière, sont étudiées à l’aide de tests de traction. Ces expériences permettent de quantifier leur comportement mécanique non linéaire, avec des ajustements réalisés via des modèles constitutifs comme celui d’Ogden, dans le but de mieux comprendre leur rôle potentiel dans les interactions mécaniques locales. Ce travail apporte des éléments nouveaux pour une modélisation numérique plus précise de la moelle épinière au niveau cervical chez les blessés médullaires. En combinant une analyse morphologique ainsi que des données mécaniques expérimentales sur les racines nerveuses et les ligaments dentelés, il permet de mieux représenter les interactions complexes au sein du canal cervical traumatisé. Les résultats obtenus offrent des perspectives concrètes pour affiner les outils de simulation existants, en les rendant plus fidèles à la réalité anatomique et mécanique, dans le but d’améliorer la compréhension des lésions médullaires et leur prise en charge.

Date	30 oct. 2025
langue originale	Français
Établissement diplômant	École de technologie supérieure
Superviseur	Éric Wagnac (Directeur(-trice)) & Morgane Evin (Codirecteur(-trice))